Il y a un demi-siècle, à la fin de mon internat, j'avais proposé à mon maître Georges Brouet, éminent pneumologue et futur doyen de la faculté de médecine de Paris, de me confier comme sujet de thèse« L'étude des taux sanguins d'isoniazide actif et leur application pratique dans le traitement de la tuberculose». Ce fut le thème d'un mémoire soutenu en 1961 qui retint l'attention du professeur Etienne Bernard qui lui fit décerner un prix de l'Académie nationale de médecine .

La notion d'acétylateurs lents ou rapides, la modulation des posologies d'isoniazide en fonction de ce type métabolique, les rapports entre les accidents neurotoxiques de ce médicament et le statut d'acétylateur lent, l'influence de l'insuffisance rénale ou d'une atteinte hépatique sur les taux sanguins et l'adaptation posologique nécessaire avaient été les principales données pratiques recueillies au cours de ce travail. Il est intéressant de noter que, 45 ans plus tard, lors d'une séance del' Académie nationale de médecine consacrée à la pharmacogénétique et à la pharmacogénomique, sous l'égide du regretté Michel Bourel et de Raymond Ardaillou, une communication de Michel Lhermitte et al. consacrée au polymorphisme génétique des médicaments
faisait le point sur les isoformes de la N-acétyl-transférase et l'identification des deux types d'acétylateurs lent et rapide par des tests de génotypage .

Ainsi, les progrès de la pharmacologie et de la génétique avaient permis de mieux comprendre une constatation empirique qui reposait au départ sur une simple appréciation clinique et sur des dosages bactériologiques effectués sur une souche de référence par Eugénie Bergogne-Berezin.

Sommaire

Introduction
Pierre Godeau 

Les variations inter-ethniques, intra-ethniques et intra-individuelles de réponse aux médicaments
Jean-Paul Tillement

Génome et pharmacogénétique
Philippe Beaune

Les ( auto )routes de la pharmacogénétique et la médecine personnalisée
Philippe Froguel 

Génomique du cancer et thérapeutique
Fabien Calvo

Les déterminants génétiques de la néphropathie diabétique : que sait-on aujourd'hui ?
Michel Marre

Pharmacogénétique dans la maladie coronaire
Laurent Becquemont

Génétique et maladie d'Alzheimer
Philippe Amouyel

La pharmacogénétique des enzymes du métabolisme des médicaments
Laurent Becquemont

Variations génétiques des enzymes et cibles des médicaments ; cas particulier des antivitamines K
Céline Vérstuyft

Pharmacogénétique et développement des médicaments : de la recherche à la prescription
François Alhenc-Gelas

La thérapeutique individualisée, bénéfices et coût : un rêve pour demain ?
Jacques Mallet 

Tests génétiques et dépistage de masse dans le contexte de la pharmacogénétique
Ségolène Aymé

La thérapie génique, les manipulations génétiques et l'éthique
Janine Chanteur

Organisateurs
Pr Patrice Jaillon, Pr Jean-François Giudicelli, Mme Béatrice Guardiola-Lemaitre
Auteurs
Ségolène Aymé, François Albenc-Gelas, Philippe Amouyel, Philippe Beaune, Laurent Becquemont, Fabien Calvo, Janine Chanteur, Pierre Godeau, Jacques Mallet, Michel Marre, Jean-Paul Tillement, Céline Verstuyft
Organisateurs
Pr Patrice Jaillon, Pr Jean-François Giudicelli, Mme Béatrice Guardiola-Lemaitre
Auteurs
Ségolène Aymé, François Albenc-Gelas, Philippe Amouyel, Philippe Beaune, Laurent Becquemont, Fabien Calvo, Janine Chanteur, Pierre Godeau, Jacques Mallet, Michel Marre, Jean-Paul Tillement, Céline Verstuyft
Catégorie
Génomique
Type de publication
Acte
Année
2010
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